今年12月1日是第34個“世界艾滋病日”。河南省發(fā)布了這組最新數據——

“截至2021年10月31日，全省現存活HIV/AIDS（艾滋病病毒/艾滋?。┎±?8964例，全人群感染率約為6.9/萬，全省整體處于低流行水平?！?/span>

“在現存活病例中，患者年齡主要集中在50歲~59歲組，占30.9%。近年來，全省每年新報告的60歲及以上年齡組HIV/AIDS病例人數增加明顯?！?/span>

“2021年1月~10月，全省發(fā)現并報告HIV/AIDS病例4160例，與去年同期（4132例）相比增加了0.7%。其中，全省報告15歲~24歲青年病例647例。”

對此，河南省疾病預防控制中心性病艾滋病研究所所長張國龍分析：“全省艾滋病疫情整體處于低流行水平；艾滋病經性傳播持續(xù)成為最主要傳播途徑，通過血液傳播得到有效遏制，母嬰傳播得到有效阻斷；受艾滋病影響人群多樣化，危險因素廣泛存在，疫情向一般人群擴散明顯。這些，都是河南省艾滋病流行的主要特點?！?/span>

那么，結合這些流行特點，河南省艾滋病防治領域還需要關注、解決哪些問題呢？就此，記者采訪了省內相關專家。

艾滋病能治愈嗎？

近期，有外媒報道，一名來自阿根廷的女性患者，在2013年查出感染了人類免疫缺陷病毒1型（艾滋病病毒1型，HIV-1），專家將她稱為“埃斯佩蘭薩患者”。但是，在患者2013年3月首次確診后的8年隨訪期間，她只在2019年~2020年懷孕期間服用了一些抗逆轉錄病毒藥物，并沒有經過專業(yè)的治療。神奇的是，她成功生下了一名未感染艾滋病病毒的嬰兒，隨后就停止了藥物治療。在之后的檢測中，其檢測結果呈陰性，這意味著她的艾滋病痊愈了。

這一病例出現后，“艾滋病能被治愈嗎？”等相關話題被廣泛討論，并一度沖上熱搜。

對此，張國龍解釋說，此前也有艾滋病患者治愈的例子，如“柏林患者”和“倫敦患者”。但是這兩個病例都涉及“干細胞移植以治療不同類型的癌癥”，而且捐獻者正好是CCR5（一種細胞膜蛋白）基因突變。而“埃斯佩蘭薩患者”似乎在自然感染期間，其體內所有具備復制能力的HIV-1被完全清除了。她的治愈機制雖然目前尚不清楚，卻帶來了一種可能性，即艾滋病是能夠被治愈的。

同時，張國龍也強調：“目前，艾滋病沒有疫苗可以預防。宣傳、倡導公眾掌握預防知識、拒絕危險行為、做好自身防護，仍是最有效的預防手段，也是我們的工作重點之一?！?/span>

艾滋病基層防治、學校防治存在哪些難點？

據張國龍介紹，在我國，大部分艾滋病患者分布在城鄉(xiāng)社區(qū)和農村?；鶎臃乐蔚闹饕y點是基礎設施和設備條件差、多部門協作問題、技術培訓問題等。

此外，學校艾滋病防治也同樣面臨著一些困難。如有的學校沒有專業(yè)的老師宣講艾滋病防治知識，或宣講流于形式等。此外，便捷化的網絡社交平臺、社交媒體，也加大了學校艾滋病防治難度。

“現階段，學校主要通過主題班會、培訓講座、同伴教育等系列宣傳教育活動，將艾滋病防治知識知曉率提高到95%以上。持續(xù)開展這樣的活動，對于培養(yǎng)學生養(yǎng)成健康衛(wèi)生的生活習慣，增強自我保護意識等意義深遠。”張國龍介紹。

中醫(yī)藥防治艾滋病有什么優(yōu)勢？

近年來，河南省在中醫(yī)藥防治艾滋病領域進行了多項前瞻性研究。其中，HIV感染者的早期干預、艾滋病常見機會性感染、HAART（雞尾酒療法）藥物不良反應的早期干預、HAART后免疫重建不良的綜合干預、中醫(yī)藥調節(jié)HIV/AIDS病例免疫功能的作用機制等，在臨床研究方面證實了中醫(yī)藥能夠延緩艾滋病發(fā)病、降低艾滋病病死率、減輕HAART藥物的不良反應、減少機會性感染發(fā)生率、促進免疫重建等，揭示了中醫(yī)藥防治艾滋病作用的部分機制。

目前，河南臨床研究形成的相關診療方案，依托中華中醫(yī)藥學會防治艾滋病分會等平臺進行全國范圍推廣應用，提升了中醫(yī)藥防治艾滋病的整體水平。

據河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院艾滋病研究室主任許前磊介紹，相對單純的西醫(yī)抗病毒治療，中醫(yī)藥主要通過整體調節(jié)提升機體免疫功能，在臨床上主要針對HAART后免疫重建不良患者改善其免疫功能；通過辨證論治，在臨床上主要針對患者復雜多樣的癥狀，采用個體化的治療方案，從而提高患者的生活質量。

在新冠肺炎疫情常態(tài)化防控下，艾滋病患者如何安全過冬？

在新冠肺炎疫情常態(tài)化防控下，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新冠病毒疫苗接種技術指南（第一版）》指出，根據HIV感染者的安全性和有效性數據顯示，新冠病毒疫苗接種后的免疫反應及保護效果可能會降低。按照既往同類型疫苗的安全性特點，建議接種滅活疫苗和重組亞單位疫苗。

張國龍說，艾滋病病毒感染者在感染新冠病毒后發(fā)生重癥和死亡的風險更高。因此，艾滋病患者應該更加注重新冠病毒疫苗接種和加強針接種。此外，艾滋病患者免疫力低下，更要加強個人防護，戴口罩、勤洗手，盡量少到人多的地方。